Fjernelse af mandler hos voksne

Efter at have lidt af kronisk tonsillitis beslutter nogle patienter at fjerne tonsillerne. I hvilke tilfælde vises operationen, hvordan er den udført, og hvilke konsekvenser kan vi forvente af det?

Når du skal fjerne tonsillerne

Fjernelse af tonsiller (tonsillektomi) anvendes kun, når det ikke længere er muligt at genoprette immunforsvarets funktion. De vigtigste indikationer for operationen er:

  • Hyppige forværringer af kronisk streptokok tonsillitis. Det faktum, at patientens forårsagende middel er Streptococcus, skal bekræftes ved en blodprøve for antistreptolysin O-titer. Dens stigning angiver pålideligt kroppens respons på Streptococcus. Hvis man tager antibiotika ikke fører til et fald i titer, er det bedre at fjerne tonsillerne, ellers er risikoen for at få komplikationer høj.
  • En stigning i tonsillernes størrelse. Spredning af lymfoidvæv kan forårsage ubehag ved indtagelse eller søvnapnø (søvnapnø) syndrom.
  • Skader på væv i hjerte, led og nyrer på grund af forgiftning. For at fastslå forbindelsen mellem betændelsen i tonsillerne og de abnormaliteter i organernes funktion, bliver patienten bedt om at udføre de såkaldte reumatiske tests - gennemgå test for C-reaktivt protein, sialinsyrer og reumatoid faktor.
  • Paratonzillary abscess. Dette er en tilstand, hvor betændelse passerer fra mandlerne til det bløde væv omkring dem. Patologien er sædvanligvis "muffled" med stoffer og kun derefter fortsætte til operationen.
  • Ineffektiviteten af ​​konservative terapier (herunder medicinering, vaskning, vakuumfjernelse af rørene fra tonsiller og fysioterapi).

Sådan forbereder du på tonsillektomi

Forberedelse til tonsillektomi udføres på ambulant basis. Patienten skal bestå en række tests:

  • fuldføre blodtal
  • blodplade tæller analyse,
  • koagulogram (blodprøve til koagulering)
  • urinanalyse.

Du skal undersøges af en tandlæge, kardiolog og praktiserende læge. Ved afsløring af patologi er høring med den tilsvarende ekspert vist.

For at reducere risikoen for blødning 2 uger før operationen, ordineres patienten medicin, der øger blodkoagulationen. I 3-4 uger bliver de bedt om at stoppe med at tage aspirin og ibuprofen.

Driftsdag

Hvor præcis operationen finder sted, læger lægen. Som regel fjernes tonsillerne helt. Delvis tonsillektomi kan udføres med alvorlig lymfoid hypertrofi.

6 timer før proceduren bliver patienten bedt om at holde op med at spise, drikke mælkeprodukter og saft. I 4 timer kan du ikke engang drikke vand.

Fjernelse af mandler hos voksne finder sædvanligvis sted under lokalbedøvelse. En halv time før operationen gives en intramuskulær injektion med et beroligende lægemiddel til patienten, hvorefter anæstetisk lidokain injiceres i vævet omkring tonsillen.

I operationsstuen sidder patienten i en stol. Sårorganer fjernes gennem munden. Ingen nedskæringer på nakken eller hagen gør det ikke.

Valg for tonsillektomi:

  • Traditionel drift. Tonsils fjernes ved hjælp af traditionelle kirurgiske instrumenter - saks, skalp og loop.

Fordele: Metoden er tidsprøvet og veletableret.

Ulemper: En lang periode med rehabilitering.

  • Infrarød laserkirurgi. Lymfoidvæv udskæres med en laser.

Fordele: Den næsten fuldstændige mangel på hævelse og smerte efter proceduren, nem implementering, operationen kan udføres selv på poliklinisk basis.

Ulemper: Der er risiko for forbrændinger omkring det sunde væv omkring amygdalaen.

  • Brug af en ultralyd skalpel. Ultralyd opvarmer væv op til 80 grader og skærer tonsillerne sammen med kapslen.

Fordele: minimal skade på tilstødende væv, hurtig helbredelse.

Ulemper: Der er risiko for blødning efter operation.

  • Bipolar radiofrekvens ablation (collation). Tonsillerne er afskåret med en kold radio kniv uden opvarmning af vævet. Teknologien giver dig mulighed for at fjerne hele amygdala eller kun en del af det.

Fordele: Ingen smerte efter operationen, en kort periode med rehabilitering, lav forekomst af komplikationer.

Ulemper: Kun udføres under generel anæstesi.

Hele operationen tager ikke mere end 30 minutter. Efter færdiggørelsen er patienten taget til afdelingen, hvor de er placeret på højre side. En ispakning påføres på nakken. Spyt bliver bedt om at spytte i en speciel beholder eller på en ble. I løbet af dagen (og i løbet af højst 5 timer) må patienten ikke spise, drikke eller gurgle. Med stærk tørst kan du tage et par sip af køligt vand.

Hyppige klager efter operationen - ondt i halsen, kvalme, svimmelhed. Sommetider kan blødning forekomme.

Afhængigt af metoden for tonsillektomi afbrydes patienten i 2-10 dage. Sår hals fortsætter i 10-14 dage. På den 5-7. Dag øges den kraftigt, hvilket er forbundet med udslip af skorpe fra væggen i svælget. Så gradvist kommer smerten til intet.

For at lindre lidelsen gives patienten intramuskulære injektioner af analgetika. Antibiotika er indiceret i flere dage efter operationen.

Hjemmepleje

En hvid eller gullig blomst vises på den opererede overflade, som helt forsvinder efter at de kirurgiske sår er strammet. Gargling og desinfektion af halsen, mens blomsten vedvarer, er forbudt.

Inden for to uger efter operationen anbefales patienten:

  • tale mindre
  • løft ikke vægten
  • spis kun blød, kølig mad (grøntsager og kødpuréer, supper, yoghurt, korn)
  • drik mere væske
  • ikke besøge badet, solarium, ikke flyve et fly,
  • børste tænderne med omhu og skyl din mund
  • tag kun kølige brusere
  • drikke smertestillende midler (lægemidler på basis af paracetomol). Det er forbudt at tage ibuprofen eller aspirin, fordi de øger risikoen for blødning.

Smag kan forstyrres i flere dage efter proceduren.

Gendannelsesperioden efter fjernelse af tonsiller tager ca. 2-3 uger. Ved udgangen af ​​den tredje uge er sårene helt helede. I stedet for kirtlerne er arvæv belagt, dækket af slimhinde. Patienten får lov at vende tilbage til den sædvanlige livsstil.

Mulige komplikationer

De negative virkninger af fjernelse af mandler hos voksne omfatter:

  • Risiko for blødning inden for 14 dage efter operationen. Når der kommer bloddråber i spyt, anbefales patienten at ligge på siden og fastgøre en blære i nakken. Hvis blødningen er intens, skal du ringe til en ambulance.
  • I meget sjældne tilfælde (ikke mere end 0,1%) er en ændring i taletiden mulig.

Fjernelse af mandler: pro og con

Udnævnelsen af ​​tonsillektomi hos mange patienter er tvetydig. De er flov over, at palatin mandler er et vigtigt organ i immunsystemet, hvor fjernelsen af ​​dem medfører udvikling af luftvejsinfektioner og en forøgelse af forkølelsens hyppighed. Frygt for komplikationer, nægter nogle patienter at udføre operationen.

Læger har imidlertid travlt med at berolige dem: tonsillektomi kan ikke påvirke immunforsvaret hos en voksen. Faktum er, at der allerede i ungdomshvirveler ophører med at være det eneste filter i vejen for penetration af bakterier og vira. De kommer til hjælp af hypoglossal og pharyngeal tonsil. Efter operationen aktiveres disse lymfoide formationer og overtager alle de fjernede organers funktioner.

Men bevarelsen af ​​tonsillerne i tilstedeværelsen af ​​indikationer for deres fjernelse truer udviklingen af ​​alvorlige sundhedsproblemer. Inflammede væv mister deres beskyttende egenskaber og bliver til et inflammeringsrør. I en sådan situation betyder det at nægte at fjerne dem, at de fordømmer dig selv til langt mere farlige patologier, herunder hjerte-, nyresygdomme og ledesygdomme. Hos kvinder kan indtrængen af ​​kronisk tonsillitis negativt påvirke reproduktiv funktion.

Risikoen ved operationen vurderes fra sag til sag. En hindring for dens gennemførelse kan være:

  • vaskulære sygdomme, der ledsages af hyppig blødning og ikke er helbrede (hæmofili, Osler-sygdom)
  • alvorlig diabetes,
  • tuberkulose,
  • hypertension III grad.

Sådanne patienter kan blive vist en mellemprocedure - laser lacunotomi. En infrarød stråle på tonsillerne gør mikroindsnit, hvorigennem purulent indhold flyder ud.

Midlertidige kontraindikationer til udførelse af tonsillektomi er:

  • menstruation periode
  • underbehandlede karies,
  • tyggegummi sygdom
  • akutte infektionssygdomme
  • sidste trimester af graviditeten
  • forværring af tonsillitis,
  • forværring af enhver anden kronisk sygdom.

Vækstkædefjernelsesteknik

Fjernelse af kirtel (tonsillektomi) anvendes i otolaryngologi for at eliminere kroniske fokaliteter af inflammation i oropharynx og forhindre postinfektiøse komplikationer. Kirurgi indebærer udskæring af lymfadenoidformationer sammen med bindevæv (tonsil) kapsel.

Indholdet af artiklen

Tidlig kirurgisk behandling gør det muligt at stoppe catarrhalprocesser i svælghinden, som forhindrer forekomsten af ​​paratonsillarabces og systemiske sygdomme. Tonsillektomi behandles kun i tilfælde, hvor den medicinske behandling af infektiøse patologier ikke giver de nødvendige resultater. Direkte indikationer for udskæring af tonsillerne (kirtler) er hypertrofisk og kronisk tonsillitis, myocarditis og pyelonefritis, meningitis og reumatisme mv. Sen eliminering af inflammation foci provokerer forgiftning af kroppen, hvilket skaber ekstra stress på hjertet, nyrerne og leddene.

Typer af tonsillektomi

Hvordan man klipper tonsillerne - hvordan er fjernelsen af ​​mandler hos voksne? Moderne kirurgi har en lang række metoder til tonsillektomi, som er fundamentalt forskellige. Valget af den passende metode til fjernelse af lymfoide formationer bestemmes af en specialist og afhænger i vid udstrækning af storheden af ​​inflammationsfokus, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, patientens alder og historie.

De mest almindelige måder at fjerne tonsiller på omfatter:

  1. ekstrakapsulær tonsillektomi - mekanisk udskæring af kirtlerne med en skalpel og metalsløjfe plejede at åbne purulente abscesser og infiltrater;
  2. krydderforstyrrelse - brænding af kirtlerne med flydende nitrogen, hvilket forårsager nekrotisering af lymfoide væv påvirket af betændelse;
  3. elektrokoagulation - excision af tonsiller ved højfrekvente elektriske strømme; lavblodkirurgi fører ofte til dannelse af termiske forbrændinger og følgelig vævsnekrose;
  4. ultralyd ektomi - adskillelse af lymfoide væv fra slimhinden i oropharynx gennem højfrekvente lydvibrationer;
  5. radiofrekvens ablation - delvis fjernelse af kirtlerne med en radiobølge "kniv" med minimal postoperative effekter; brugt som regel at reducere størrelsen af ​​hypertrophied tonsils;
  6. termisk svejsning - udskæring af de inflammatoriske områder af kirtlerne med en infrarød laser under lokalbedøvelse;
  7. fordampning er ødelæggelsen af ​​blødt væv af en carbon laser med minimal opvarmning af tilstødende væv;
  8. fjernelse af mikrodebrider - blødt vævsektomi med roterende bladanordning (mikrodebrider);
  9. Bipolær coblation er fjernelsen af ​​palatinmandsiller ved radiofrekvensenergi omdannet til ionisk dissociation.

Mekanisk udskæring af palatin mandler anvendes som regel i nærvær af diffus betændelse i slimhinden i oropharynx og forekomsten af ​​en pharyngeal abscess. Operationen udføres under generel anæstesi og er kendetegnet ved fjernelsen ikke kun af parrede organer, men også af aluminotisk fiber. Efter proceduren klager patienterne ofte på alvorlig ondt i halsen, vævssvulst og en lang periode med rehabilitering.

I fravær af alvorlige komplikationer eller partiel læsion af kirtlerne udføres tonsillotomi, dvs. delvis fjernelse af tonsiller.

Kirurgisk behandling udføres ved anvendelse af fordampning, radiofrekvensablation, kryodebeskyttelse eller termisk svejsning. Før proceduren behandles det fjernede vævssted med en lokalbedøvelse, som forhindrer forekomsten af ​​smerte og svær hævelse i den opererede amygdala.

Forberedelse til operation

Forberedelse til operation finder sted på ambulant basis ca. 2-3 uger før der træffes beslutning om at få tonsillektomi. Hvordan fjernes tonsiller? Metoden til udskæring af kirtlerne bestemmes først efter at have undersøgt resultaterne af analysen og patientens historiedata. Ikke alle patienter tolererer generel bedøvelse lige så godt, hvilket bør overvejes.

For at forhindre komplikationer skal patienten bestå følgende tests før operationen:

  • koagulogram - giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​blodpropper
  • fuldføre blodtælling - viser koncentrationen af ​​neutrofiler og røde blodlegemer i blodet, så du kan finde ud af forekomsten af ​​infektiøse processer i kroppen;
  • urinalyse - giver en ide om de fysisk-kemiske egenskaber ved urin, funktionen af ​​afgifternes organer, koncentrationen af ​​proteiner og hæmoglobin.

Efter at have undersøgt testene kan en specialist bestemme sandsynligheden for forsinket blødning, hæmatomer og andre komplikationer. Om nødvendigt foreskrives koaguleringsmidler og hæmatostatika til patienten på forhånd, hvilket bidrager til trombose af store og små kar i det opererede væv.

Det er vigtigt! Overdosering med koaguleringsmidler kan forårsage anafylaktisk shock.

Funktioner af tonsillektomi

Hvordan fjernes kirtler? Afhængig af metoden til udskæring af tonsillerne udføres operationen under lokal eller generel anæstesi.

I mangel af alvorlige kontraindikationer gør anæstesiologer generel anæstesi, hvilket forhindrer patienten i at udvikle stress under udførelse af kirurgiske indgreb.

  1. En anæstesiolog gør generel bedøvelse eller bedøver halsen med topiske præparater;
  2. ved hjælp af en scalpel, mikrodebrider, laser eller ultralyd apparater, kirurgen eksponerer tonsillerne;
  3. Om nødvendigt beskadiges skader med elektrisk strøm (elektrokoagulering) for at forhindre blodtab;
  4. den opererede patient er lagt på sin side og lægger en pose is på nakken.

Inden for 3-4 timer efter operationen slipper slim og blod for at forhindre aspiration og lungekomplikationer.

Manglende overholdelse af reglerne for rehabiliteringsprogrammet kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer, især septisk betændelse i de opererede væv. For at forhindre udviklingen af ​​infektion skal patienten tage bredspektret antibiotika i 1-2 uger.

Kontraindikationer

Kirurgi er hårdere tolereret af voksne end førskolebørn. Dette skyldes i høj grad tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og nedsættelse af metaboliske processer, hvilket negativt påvirker hastigheden af ​​regenereringsprocesserne. Direkte kontraindikationer til kirurgisk behandling er:

  • onkologiske sygdomme;
  • aktiv tuberkulose;
  • pulmonal patologi;
  • blodsygdomme (leukæmi, hæmofili);
  • diabetes;
  • forværring af kroniske sygdomme
  • knoglemarvabnormiteter;
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • svangerskabsperiode
  • respiratoriske sygdomme.

Fjernelse af kirtler fører til et fald i kroppens reaktivitet, hvilket øger risikoen for at udvikle smitsomme sygdomme som lungebetændelse, bronkitis, faryngitis etc.

Delvis resektion af lymfoidvæv bidrager til bevarelsen af ​​tonsilsfunktionerne, som er involveret i syntesen af ​​immunoglobulin. Derfor anbefaler otolaryngologer ikke at forsinke et besøg hos en specialist i udviklingen af ​​kronisk inflammation, hvilket kan blive en generalisering af patologiske processer.

Hvordan er fjernelsen af ​​mandler

Forbered dig på at fjerne kirtlerne - kontakt din læge, hvis du har kronisk hjerte, vaskulær eller lungesygdom for at sikre, at dette ikke er en kontraindikation for kirurgi. Før operationen skal du holde op med at ryge, slippe af med overskydende vægt (hvis nødvendigt).

Der skal lægges særlig vægt på analysen af ​​blodparametre - hvis du tager aspirin, bør du afvise det på forhånd. Det er muligt, at du vil få ordineret blodviskositetsjusteringer for at reducere blodtab under operationen.

Sørg for at advare driftslederen om allergier over for lægemidler og medicin, du tager. Det er nødvendigt at gå til en operation for at fjerne kirtlerne ikke mindre end to uger efter at have lidt forkølelse.

Fjernelse af mandler hos voksne og børn

Uendelige debatter om, hvorvidt man skal fjerne tonsillerne, har været i gang i mere end et dusin år. Officiel medicin på forskellige tidspunkter fulgte helt modsatte synspunkter, som ofte anbefalede hensynsløst at fjerne dem, tværtimod forsøger at bevare dem til sidst, på trods af risikoen for inflammatoriske processer og mulige komplikationer. Men sandheden i tvisten ligger i midten.

Årsager til tonsil fjernelse

Der er fire grunde til, at du skal slippe af med kirtlerne:

  1. Den inflammatoriske proces er vokset så meget, at den har gået ud over grænserne for kirtlernes lymfoide materiale. Det væv, som er omringet på alle sider af tonsillerne, strækker sig til hjertet og lungerne. Hvis betændelse tager fat på det, øges risikoen for at udvikle respiratoriske eller kardiovaskulære patologier.
  2. Regelmæssige behandlingsforløb, der udføres to gange om året, giver ikke et mærkbart resultat. Vaskning af kirtlerne, fysioterapiprocedurer, brug af immunstoffer i behandlingsprocessen skal forbedre patientens tilstand betydeligt indtil næste procedure. Hvis dette ikke sker, er den bedste måde at fjerne kilden til betændelse.
  3. Hyppige ondt i halsen, der ledsages af kramper og høj temperatur på baggrunden. En alvorlig fare er en sådan betingelse for børn, fordi deres hjerner endnu ikke er tilpasset sådanne overbelastninger.
  4. Tilstedeværelsen af ​​mistænkte maligne neoplasmer i kirtlerne, der kræver en biopsi.

Kun en af ​​de ovennævnte faktorer er en god grund til kirurgisk indgreb.

Tonsil forberedelse

Denne operation (tonsillektomi) er enkel, ofte udført af specialister, men kræver stadig forberedelse af patienten:

  1. lægen undersøger tonsiller, hals, hals;
  2. test udføres (blod - nødvendigvis urin - om nødvendigt);
  3. lægen undersøger sygdommens historie, udfører analysen af ​​medicinske præparater.

Middag er tilladt på tærsklen til operationen, men intet kan blive spist og fuld om natten. Tonsillektomi udføres hovedsageligt under generel anæstesi, men i nogle tilfælde under lokalbedøvelse. For fuldstændig afslapning gives patienten beroligende. Driftens varighed er kort - fra 20 minutter til en time.

Smerter under operationen forebygges ved anæstesi. I den postoperative periode er det svært at sluge smerte, hvilket ofte giver halsen i ørerne. I sådanne tilfælde skal du bruge smertestillende midler. Som regel, den næste dag efter operationen, udlægges patienten fra hospitalet. Individuelle patienter skal forblive længere på hospitalet.

Metoder til hurtig fjernelse af mandler

Arsenalen i moderne medicin indeholder flere teknikker til fjernelse af kirtler, som adskiller sig i mængden af ​​tabt blod, varigheden af ​​smertefulde fornemmelser efter operationen samt genopretningsperioden.

Tonsillektomi udføres på en af ​​følgende måder:

  1. Classic. Under lokal eller generel anæstesi, skarpe eller slynger amygdala ved hjælp af en skalpel, saks og sløjfer.
  2. Fjernelsen af ​​kirtlerne med en mikrodebrider giver dig også mulighed for helt at fjerne de berørte tonsiller, men bedøvelse vil blive påkrævet mere, da operationsprocessen er længere. Plus, denne teknik: smerte under operationen er meget mindre.
  3. Laser fjernelse - en kort procedure, hvorigennem laser fjerner det berørte væv, lukker blodkarrene og derved forhindrer blodtab, fordamper noget af vævet og hjælper med at reducere tonsillerne. Det udføres under lokalbedøvelse. Ulemper: mulig brænde slimhinde - en længere periode med helbredelse; Denne metode bør ikke betjenes af børn under 10 år.
  4. Elektrokoagulering bærer et lille blodtab. Imidlertid kan komplikationer udvikles som følge af eksponering for nuværende væv.
  5. Ultralyd skalpellet - lille blodtab, minimal skade.
  6. En RF laser er den mest almindelige metode til at reducere tonsilvolumen. Fordele: Lokalbedøvelse vil blive påkrævet, i den postoperative periode - hurtig genopretning, minimal smerte, komplikationer er mindre.
  7. Carbon laser Fordele: moderat smerte, let blødning.

Ved at vurdere omfanget af operationen og patientens tilstand vælger lægen den bedste måde at udføre.

Komplikationer af tonsillektomi

På trods af at operationen er klassificeret som enkel og næsten altid går uden komplikationer, er sandsynligheden for deres forekomst ikke udelukket.

Under operationen:

  1. larynx-ødem med risiko for kvælning
  2. allergisk reaktion på anæstesi
  3. alvorlig blødning
  4. aspiration af mavesaft med risiko for lungebetændelse;
  5. tandskade;
  6. jugular venetrombose;
  7. brud på underkæben;
  8. brænder af kinder, læber, øjne;
  9. blærevævskader i mundhulen
  10. hjertestop.

Efter operationen:

  1. sepsis (med lav immunitet);
  2. fjernblødning
  3. smagsforstyrrelse
  4. smerter i nakken.

Pleje efter operationen

Efter operationen er patienten kort overholdt på hospitalet for at forhindre mulige komplikationer. Men for at fremskynde genoprettelsesprocessen skal du i hjemmet følge alle lægerens anbefalinger, tage medicin som foreskrevet:

  1. Tal ikke længe i løbet af en uge, undgå hoste;
  2. drik mere væsker;
  3. tag kun let fordøjelige, uskarpe, usaltede fødevarer;
  4. Spis blød mad i de første par dage;
  5. undgå ridser;
  6. regelmæssigt udføre vandbehandlinger.

Fjernelse af mandler: pro og con

Tonsillektomi påvirker ikke på nogen måde den voksne immunsystem, da tonsillerne i teenageårene ikke er det eneste filter mod indtrængen af ​​virus og bakterier. Den pharyngeal og hypoglossal tonsil kommer til undsætning. Efter operationen aktiveres de og udfører alle funktionerne i de fjernede mandler.

Bevarelsen af ​​tonsillerne i nærværelse af bevis for deres eliminering truer dog udviklingen af ​​sundhedsproblemer, da de betændte væv har mistet deres egenskaber og er blevet et hotbed på infektion. I dette tilfælde er det at nægte deres fjernelse at forkaste dig selv til mere farlige patologier, såsom sygdomme i nyrerne, leddene og endda hjertet. Hos kvinder påvirker manglen på behandling for kronisk tonsillitis negativ reproduktionsfunktion.

Mulige måder at fjerne tonsiller på

Tonsils eller mandler er formationer bestående af lymfoide epitelvæv, der er placeret i humant larynx. Kirtlerne er et vigtigt organ i det menneskelige immunsystem, de udfører beskyttende og immunomodulerende funktioner, der forhindrer penetrering af smitsomme stoffer i menneskekroppen.

Men nogle gange opstår der situationer, når fjernelse af kirtlerne er angivet. Hvordan foregår denne operation, hvilke metoder der udføres, er det nødvendigt at skære tonsillerne, og når det er fornuftigt at prøve andre behandlingsmetoder?

Indikationer for kirurgi

For flere årtier siden var fjernelse af tonsiller en almindelig operation, det blev antaget, at dette var den eneste effektive behandling af kronisk tonsillitis. I dag udføres fjernelsen af ​​tonsiller kun som en sidste udvej, når alle mulige metoder til konservativ behandling er blevet forsøgt, og de har ikke bragt det forventede resultat.

Operationen til fjernelse af kirtlerne er angivet i sådanne tilfælde:

  1. tilbagevendende ondt i halsen - hvis sygdommen opstår mere end 4 gange om året, er det svært, med symptomer på alvorlig forgiftning og komplikationer med andre indre organer;
  2. ofte forværrer kronisk tonsillitis, udviklet som en komplikation af akut angina;
  3. dannelse af paratonsillarabces og andre omfattende suppurations i larynxområdet;
  4. et stærkt fald i immunitet
  5. hvis ukontrolleret blokering af luftvejene forekommer - for eksempel når man snorker under en nats søvn.

I sidstnævnte tilfælde kan det ikke være en fuldstændig fjernelse, men kun en delvis beskæring af mandlerne for at sikre den normale passage af luft gennem luftvejen.

Hvilke metoder anvendes

Faktisk er operationen til at fjerne tonsillerne blevet praktiseret i mere end hundrede år. Kirtler blev succesfuldt skåret ud i middelalderen, men i dag anvendes selvfølgelig meget mere avancerede metoder og værktøjer.

Fjernelse af tonsiller hos voksne, helt eller delvist, udføres altid ved anæstesi. Patienten føler sig ikke smerte under operationen. Men efter det kan der opstå smertefulde fornemmelser og forstyrre i flere dage.

De vigtigste metoder til tonsilfjernelse, der anvendes i dag:

  • klassisk kirurgisk fjernelse med skalpel og andre instrumenter;
  • laser;
  • infrarød stråle;
  • electrocoagulation;
  • ultralyd;
  • flydende nitrogen.

Hver af metoderne har sine egne egenskaber, fordele og ulemper, så det er værd at overveje hver mere detaljeret. Umiddelbart skal du sige: Metoden til at fjerne tonsiller bestemmes af lægen. Patientens ønsker og hans økonomiske evner tages også i betragtning, men det afgørende ord er for den behandlende læge, der påtager sig alt ansvar for operationen, dets effektivitet og sikkerhed.

Klassisk metode

Fjernelse af tonsiller hos voksne med denne metode udføres under generel anæstesi, da operationen er meget smertefuld. Der anvendes en skalpel, speciel sakse eller trådsløjfe. Ved hjælp af disse værktøjer bliver en eller begge de ramte tonsiller skåret eller trukket ud. Myten er meget populær blandt folket, at blodet strømmer som en strøm - det er slet ikke tilfældet. Blødning er mulig, hvis patienten har problemer med blodkoagulering, eller han fulgte ikke lægenes anbefalinger som forberedelse til operationen. Men normalt stopper blodet næsten med det samme, lægen anvender elektrokoagulationsmetoden til at cauterize de beskadigede kar.

Mange patienter anser denne metode for barbarisk. Det betragtes dog som en af ​​de mest effektive - infektionsfokuset fjernes straks og fuldstændigt, patienten vil aldrig igen udvikle tonsillitis.

Ulemper ved denne metode:

  1. Lang nok sårheling, risiko for infektion.
  2. Smerter i postoperativ periode.
  3. Tonsillitis er ikke længere en patient, men luftveje er åbne for patologier som faryngitis, laryngitis eller bronkitis.
  4. Midlertidig nedsat lokal immunitet. For at genoprette det vil det tage lidt tid og hjælpemidler.

Udskæring af mandler med en skalpel er dog stadig udbredt. For nylig er skalpellen i stigende grad udskiftet med en mikrodebrider, et specielt værktøj, der roterer med en frekvens på op til 6000 omdrejninger pr. Minut. Samtidig er smerten meget mindre, men mere tid er nødvendig for fuldstændig fjernelse af tonsiller. Og det betyder, at du bliver nødt til at injicere mere bedøvelsesmiddel, som ikke passer til alle patienter.

Laser metode

Denne metode har en række fordele:

  1. proceduren tager kun en halv time;
  2. Generel anæstesi er ikke påkrævet - brug af lokalbedøvelse er tilstrækkeligt;
  3. kun påvirket væv fjernes, mens kapillærerne straks brændes, hvilket reducerer risikoen for blødning til nul.

Laserkirtler kan forårsage forbrændinger i slimhinderne, hvis lægen er uerfarne. Men dette er ikke en obligatorisk bivirkning. Forskellige typer af stråler anvendes: infrarød, holmium, kulstof, fiberoptisk. Ved hjælp af en laser udføres der også ablation - fjernelse af de berørte områder af mandlerne eller cauterizing isolerede små foci af infektion.

Fremgangsmåde til elektrokoagulering og kryodeforstyrrelse

Fordelen er, at de berørte lymfoide væv i en session fjernes, og karrene er cauterized. Ulempe: Du skal omhyggeligt vælge strømmen, hvis den ikke er tilstrækkelig, du vil ikke være i stand til at behandle stoffet til den ønskede dybde første gang. Og hvis overdreven - patienten vil modtage forbrændinger i slimhinden, vil helbredelsesperioden være længere.

Under kryokonstruktion bliver vævene ikke cauterized, men tværtimod frosset, så dør de af og afvises. Operationen selv er næsten smertefri, lokalbedøvelse er nok til det. Når de udsættes for ekstremt lave temperaturer, blokeres nerve receptorerne, og patienten gør slet ikke ondt. Men efter operationen er et tilstrækkeligt stærkt smerte syndrom muligt. En anden ulempe er, at du nøje skal overvåge tilstanden af ​​halsen i perioden med afvisning af dødt væv og regelmæssigt behandle slimhinden med antiseptiske præparater.

Børn lider sådan en procedure, så denne metode er ikke særlig populær i pædiatri. Derudover afvises ikke alle berørte væv, og operationen skal gentages.

Væskeplasningsmetode

Operationen er ret kompliceret og kræver et højt kvalifikationsniveau og en stor erfaring fra den læge, der udfører den. En coblator bruges - et værktøj, der danner et plasma ved hjælp af et retningsmæssigt magnetfelt. Lægen bestemmer den nødvendige spænding, vævet opvarmes til en bestemt temperatur og begynder at nedbrydes til kuldioxid, nitrogenholdige lavmolekylære stoffer og vand. Operationen udføres under generel anæstesi, hvis kirurgen er tilstrækkelig oplevet, vil tonsillerne blive fjernet meget omhyggeligt uden blødning og smerte.

På samme måde fjernes tonsillerne med en ultralyd skalpel. Stoffer opvarmes til en temperatur på 80 grader Celsius ved hjælp af høje frekvenser, fjernes effektivt og straks brændes.

I hvilke tilfælde fjernes tonsillerne ikke.

Der er absolutte og midlertidige kontraindikationer for tonsillektomi. til den absolutte omfatter:

  • eventuelle ondartede læsioner
  • patologier i det hæmatopoietiske system, hvor blodkoagulation er forstyrret
  • diabetes mellitus ifølge den første type og dekompenseret diabetes mellitus ifølge den anden type;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system i dekompensationstrinnet
  • aktiv tuberkulose og dekompenseret lungepatologi.

Relative kontraindikationer er en midlertidig tilstand hos patienten, efter normalisering som operationen er mulig. Midlertidige kontraindikationer omfatter forskellige infektiøse eller kroniske sygdomme i en akut form (bihulebetændelse, faryngitis, bronkitis, rhinitis osv.), Graviditet og ammende periode.

Konsekvenser og mulige komplikationer

Trimming af mandler er en ukompliceret, men stadig kirurgisk indgriben. Og det vil på ingen måde være uden konsekvenser. Efter tonsillektomi skal du forberede dig på sådanne bivirkninger:

  1. smerter i halsen, værre ved indtagelse
  2. hævelse af strubehovedet, hæshed eller hæshed. Nogle gange kan stemmen i en tid forsvinde fuldstændigt;
  3. blødning af varierende intensitet
  4. udvikling af allergiske bronchospasmer.

Såret i halsen er åbent for indtrængen af ​​eventuelle infektioner, fordi efter at have skåret tonsillerne, skal du altid drikke antibiotika, ellers kan komplikationer ikke undgås. Naturligvis skal mindst en uge du holde fast i en sparsom kost - alle retter skal have en konsistens og temperatur, så den beskadigede slimhinder ikke lider længere.

Tonsils spiller en vigtig rolle i immunforsvaret.

Hvis de ikke gør det, vil det tage lidt tid for kroppen at tilpasse sig nye forhold. Fjernelse af mandler er en stor belastning for ham. Men på den anden side, hvis kirtlerne bliver konstant betændt og deres væv bliver nekrotiske, er det bedre at skære dem.

For at undgå komplikationer og alvorlige bivirkninger, hvis det anbefales at skære tonsillerne, bør deres fjernelse kun stole på en kvalificeret specialist på en god klinik. Meget afhænger af patienten: Du bør forberede dig til operationen, og efter det skal du følge alle anbefalinger fra lægen.

Fordele og ulemper ved at fjerne tonsiller hos voksne

Alle, der har haft ondt i halsen, ved mindst en gang, hvor alvorligt denne sygdom er. I nogle tilfælde kan lægen foreslå, at patienten fjerner tonsillerne. I hvilke tilfælde er denne procedure vist, og hvad kan det føre til?

Hvorfor fjerne tonsiller

Tonsils eller kirtler? - Disse er koaguleringer af lymfoidt væv i mundslimhinden. Dannelsen af ​​tonsiller opstår i 5-7 år, og derfor foregår næsten ikke intervention i anatomien i mundhulen. De har en porøs struktur og er derfor tilgængelige for penetration af bakterier udefra.

Ved deres funktion er tonsillerne et forsvar mod eksterne bakterier. Det er dem der tager det første slag, når bakterier kommer ind i kroppen. Det indeholder også follikler, der producerer beskyttende celler. Det viser sig, at denne krops hovedfunktioner:

  1. Beskyttende. De fanger patogener fra luften.
  2. Immunogen. T og B lymfocytter modnes her.

Operationen til at fjerne dem kaldes tonsillektomi. Det kan udføres hos voksne af følgende årsager:

  1. Aktive streptokokker foci på kirtlerne, der ikke er følsomme over for de anvendte lægemidler. Prøveanalyse til plantning af bakterier fra tonsilområdet. Hvis resultatet for streptokocker viser sig at være positivt, bliver personen behandlet. Ofte i processen skal bruge forskellige grupper af antibiotika. Hvis deres modtagelse ikke giver et resultat, og personen igen har et tilbagefald, kan lægen rejse spørgsmålet om tonsillektomi. Af børnene kan konsekvensen af ​​en permanent kilde til streptokokinfektion være autoimmun og neuropsykiatriske lidelser, og dette er en klar indikation for fjernelse af tonsiller.
  2. Abscesser kirtler. Hvis denne proces har påvirket tonsillerne, er der ingen mening i dette område af mundhulen. Døde væv skal fjernes.
  3. Signifikant stigning i tonsiller i volumen. Hos nogle voksne, selv efter at lindre den inflammatoriske proces, er tonsillerne stadig opsvulmet. Vi kan sige, at nu er det deres sædvanlige tilstand. Men store kirtler kan være en dødsårsag i en drøm, og sådanne tilfælde registreres. Fallende i strubehovedet forårsager kirtlerne åndedrætsanfald.

Hvordan man fjerner tonsiller hos voksne

Til at begynde med skal patienten forberede sig på operationen. Normalt involverer det at passere urin og blodprøver. Især vil lægen være interesseret i koagulations- og blodplade-tællinger. Patienten bør også besøge tandlægen, kardiologen og terapeuten, som vil give en mening om muligheden for eller umuligheden af ​​operationen for at fjerne tonsillerne. Så må vi ikke glemme, at den klassiske traditionelle metode indebærer brug af anæstesi, og for dem der har hjerteproblemer, kan dette være farligt. Ca. en måned før operationen er patienten forbudt at tage aspirin og ibuprofen.

Hvordan er operationen? Det hele afhænger af hvordan kirtlerne fjernes:

  1. Traditionel. Tonsils looped eller skåret ud med saks eller en skalpel. Operationen foregår kun under generel anæstesi, da kun sådan bedøvelse gør det muligt at undgå smertechok.
  2. Ultralyd. En ultralyd skalpel opvarmer lymfen. At adskille sunde og syge områder bliver lettere. En mulig konsekvens er blødning, men rehabiliteringsprocessen tager meget mindre tid end med den klassiske metode til tonsilfjernelse.
  3. Laser. Lymfoidvæv skæres med en laser. Dette er den mest smertefri metode til fjernelse af kirtler. Der er kun en ulempe - muligheden for skade, forbrænding af sundt væv, og afhænger derfor meget af kirurgens dygtighed og professionalisme. Ødem efter laserfjernelse af tonsiller er ikke dannet, og rehabiliteringsperioden er minimal.
  4. Flydende nitrogen. Denne metode kaldes også undertiden kryodestruktion. Ved denne procedure fryses vævene, dør og afvises. Operationen er ret lang, tager op til 40 minutter. Proceduren er smertefri, da den udføres under lokalbedøvelse, men umiddelbart efter det oplever patienterne ubehagelige fornemmelser i halsen. Blandt ulemperne er behovet for regelmæssig antiseptisk behandling i den postoperative periode.
  5. Kolbatsiya. Inflamerede tonsiller fjernes med en radio kniv. Det udføres kun under generel bedøvelse, men genoprettelsen er smertefri.

Postoperativ periode

Vi skal huske, at dette er en operation, og det slutter ikke på kirurgens kontor. For at opnå effekten er det nødvendigt at observere en række aktiviteter. Følelser i den postoperative periode kan være meget ubehagelige. Som regel varer de ca. 5 dage. Så problemer med næsebeskyttelse kan begynde, hvilket er helt normalt, fordi vævene i de fjernede mandler er lidt svulmede. For at lette vejrtrækningen kan du bruge nasaldråber, for eksempel på basis af xylometazolin.

Antibiotika er også ordineret til patienten for at forhindre mulige komplikationer og inflammation, der kan opstå under skade. Accept af analgetika er tilladt.

Det er nødvendigt at begrænse stemmeaktiviteten, ideelt - ikke at tale overhovedet. Fødevarer bør være flydende og pureed. Tag ikke varme bade, der kan forårsage blødning. Efter ca. 14-20 dage dannes der et ar på sårstedet. På sin plads danner der hurtigt en sund og fornyet slimhinde.

Hvis patienten bemærker, at noget blødgør hele tiden fra munden, er det akut at informere lægen. Måske var der noget uhelget stykke. Normalt udføres der i sådanne tilfælde en anden operation for at fjerne denne del af tonsillerne.

Hvad sker der, hvis du fjerner tonsillerne

Denne operation har fordele og ulemper, og derfor er det umuligt at tale om sin utvetydige fordel.

Hvad truer afvisningen af ​​operationen? Hvis lægen anbefalede fjernelse af kirtlerne, og patienten nægter proceduren, kan dette føre til følgende komplikationer:

  1. Kirtler kan ikke kun udføre deres funktion af beskyttelse, men også blive en yngleplads for bakterier. Alle patogener, der flyver i luften og kommer ind i en persons mund, kan slå sig ned på mandlerne og etablere deres koloni. Sammen med blodbanen kommer de ind i andre organer og systemer og forværre deres tilstand. Det viser sig, at hele kroppen lider på grund af halsen og først og fremmest - hjertet. Dette sker fordi bakterier vælger slimhinden i halsen, men dette væv svarer meget til hjertemuskulens slimhinde.
  2. Ubehagelig lugt fra munden. Hvis en person regelmæssigt har betændt tonsiller, så vil han ikke kunne slippe af med dårlig ånde. For nogle mennesker, hvis faglige aktivitet indebærer konstant personlig kontakt med andre mennesker, er denne faktor af afgørende betydning.
  3. Over tid vil tilbagefald af ondt i halsen blive hyppigere, og eksacerbationerne selv vil stige. En sådan situation kan opstå, hvis en person i løbet af perioden mellem tilbagefald ikke træffer nogen foranstaltninger til at styrke immuniteten, især hærdning af halsen.
  4. Snorking om natten. Dette ubehagelige symptom påvirker ikke kun husstandens søvn. Han taler om en mangel på ilt, og som følge heraf - iltmangel, en brudt tilstand om morgenen og andre ubehagelige symptomer. Alt dette kunne have været undgået, hvis man adlyder lægenes råd og udskår de betændte mandler.

Men hun har også indlysende fordele. Således vil fjernelsen af ​​mandler i kronisk tonsillitis tillade en person til sidst at glemme konstante tilbagefald og endeløs behandling.

Myter om fjernelse af tonsil

Der er flere af dem, og ved næsten hvert besøg skal otolaryngologen fjerne de mest almindelige overbevisninger hos patienter:

  1. "Hvis en person har kronisk tonsillitis, så er han vist at fjerne tonsiller." Dette er en falsk erklæring, og læger indtil sidste forsøg på at forlade alle dele af mundhulen uændret. Hyppig ondt i halsen er ikke en grund til fjernelse af kirtlerne. Farlig er alvorligheden af ​​deres forekomst, selv under forudsætning af, at eksacerbation hos mennesker er relativt sjælden. Selv en enkelt ondt i halsen, der forekommer med omfattende symptomer og komplekst klinisk billede, forårsager enorme skader på kroppen. Hvis infektionen virkelig truer en persons liv, er der kun angivet udskæring af kirtlerne.
  2. "Udskæring af tonsiller er en procedure, der ikke har nogen analoger, og den kan ikke erstattes med noget." Denne erklæring er også falsk. I dag kan de fjernes uden direkte skæring med en skalpskniv. For eksempel er moderne radiofrekvens- og lasermetoder til fjernelse af mandler på ingen måde dårligere end den sædvanlige excision, men tolereres af patienten meget bedre. Rehabilitering efter en sådan intervention kræver også meget mindre tid. Selvfølgelig er en sådan procedure ikke så almindelig, fordi ikke alle lægecentre er tilgængelige.
  3. "Ved skæring af tonsiller forekommer der alvorlig blødning." Dette kan være sandt, men kun i nogle tilfælde. Hvis patientens koaguleringsindikatorer er på et lavt niveau, så kræves tid for trombose i tilfælde af tonsilskade mere. Men enhver ekspert vil forudse tjekke disse indikatorer, for hvilke han vil foretage et komplet blodtal til patienten. I tilfælde af utilfredsstillende præstation udskydes operationen, og patienten undersøges yderligere. Der er et stort antal små fartøjer i halsen, men skæring kan ikke forårsage blødning.
  4. "Efter at have fjernet tonsiller, mister en person naturligt forsvar mod bakterier." Denne erklæring er kun delvis sandt. Du kan ikke kalde forsvarere af betændte kirtler. Derudover er der i dag moderne typer af denne operation, nemlig delvis fjernelse af tonsiller. Denne procedure kaldes ablation. I dette tilfælde fjerner specialisten kun de områder, der er mest intenst inficerede med bakterier. Dette kan kun være en vækst eller det øverste lag af kirtlerne. Ablation udføres kun ved metoden til kryodeforstyrrelse eller ved anvendelse af flydende plasma-, laser- eller ultralydseksponering. Lymfoidvæv bevares, hvilket betyder, at en person ikke mister naturlig beskyttelse.

Før man beslutter sig for en operation for at fjerne tonsillerne, er det nødvendigt at afveje fordele og ulemper og rådføre sig med flere specialister. Hvis der er en mulighed, er det bedre at opgive den traditionelle udskæring af dette lymfoide organ og finde en medicinsk institution, hvor moderne metoder til fjernelse af kirtel praktiseres.

Hvordan er fjernelsen af ​​mandler

Der var engang et glimt af historier om, hvordan folk fjernede tonsillerne og besluttede at dele deres erfaringer.
At vide, at du kan vente.

forhistorie
All barndom halsbetændelse, influenza + ondt i halsen, ondt i halsen + ondt i halsen, ondt i halsen + uger + ondt i halsen
Kort sagt, efter 3 på hinanden følgende angina med en temperatur på under 39, og en total mangel på mulighed for at spise (selv om det var smertefuldt at drikke), beslutter jeg operationen. Det skal siges, at mor indtil nu har nægtet at fjerne tonsillerne, der fra så mange ondt i halsen blev til en slags anthill, der var spottet med huler, hvor rester af mad blev indsamlet fra tid til anden, og de lugtede forfærdeligt, og de måtte udvælges derfra. på det forkerte tidspunkt. Nå forstår du. Mor nægtede at fjerne sådanne vitale organer, og jeg havde ikke liv fra dem.
Fast besluttet at skære. Jeg gik til en konsultation med en læge, han forsøgte at gå gennem en bunke af andre læger, tests, herunder aids, blodpropper og andre. Med det er questen givet 2 uger, hvis du ikke har tid, brænder testene, det er nødvendigt igen. Hver analyse i en periode på mindre end 2 uger.
Jeg bestod denne søgen, begyndte at drikke piller, som lægen foreskrev en uge før operationen for blodpropper. Tiden nærmede sig en time "X"

Vi ankom (ja, med forældre, støtte, hvad man kan sige) en halv time før operationen. Om morgenen spiste jeg ikke noget. Jeg sidder nervøs Den fastsatte tid kommer. Der er ingen læge. Vi begynder at spørge søstrene, de svarer på, hvad der vil være nu. Kommer. Endnu en halv time går. Han siger - tag jeres overtøj (det er vinter udenfor, og i afdelingen uden jakke fryser du ihjel), gå til operationsstuen. Og så taler det hele forræderisk roligt. Nå, jeg indsamlede mine tanker, nikkede trygt til mine forældre, smilede og gik.

Jeg går ind i operationsstuen. "Sæt dig ned", peger på min post-sovjetiske stol, til denne operation, polstret i gammel orange læder. Komfortabelt placeret på denne "trone", og knæene begynder allerede at ryste. Lægen tager et gummiforklæde, wraps dem omkring mig (lige fra hoved til tå, hænder under det), trækker det tæt, lægger en hat på hovedet og starter en behagelig dialog med mig:
- Så se, jeg får dig til at få et par punkter i mandlerne, bedøvelse, du vil føle, at du kvæler, men du lider og husker - kun ånde gennem din næse!
- Ja, kun jeg kunne klemme ud, der var allerede en plastisk bogstav "O" i min mund, så min kæbe ikke kunne lukke.
Den første injektion. Ja, ubehageligt, smertefuldt.
Anden injektion Jeg tolererer
Den tredje injektion. Begynder at føle
Fjerde injektion. Let panik
Helt distraheret, lægen begynder at sortere det instrument, der ligger ved siden af ​​ham på bakken, og jeg begynder at kvælke! Efter disse injektioner begynder svær hævelse i halsen straks, det er umuligt at trække vejret med næsen og med min mund fanger jeg luft som en fisk på kysten.
I mellemtiden tager lægen en ualmindelig skalpel i sine hænder efter at have ventet på patientens ønskede tilstand, lægger den under amygdalaen og så - "Rraz!". Og også - "Rraz!", Lyden var som at skære et modent æble. Hun begyndte at køre blod og alle - i halsen, lige ind i lungerne. Lægen advarer dig om ikke at hoste, ellers vil såret åbne. Tager en koagulant (jeg kan ikke huske nøjagtigt) - en enhed der forbrænder blod med en strøm, et stykke, der ligner pincet og begynder at svejse der. Og jeg knuses med mit blod, da hun løber ind i halsen. Korte, deprimerede hostescraps dækker lægenes ansigt med blodblokke, store og små, han tømte endda hans beskyttelsesbriller på det tidspunkt.
Du kæmper med hoste, men intet kommer ud, trangen intensiverer kun.
Den anden amygdala er den samme proces, det bliver bare sværere, du smoker bare med dit blod, der løber som en knap, på trods af alle dine ugentlige forberedelser til blodkoagulation.
- Her, se, - og viser mig min amygdala, som på den tid er kastet i urnen.
Jeg havde virkelig ikke tid til at komme ud.
Jeg sidder, jeg slår blodig og prøver ikke at kvælke, en kjole i blodet, en læge i blodet, alt er klæbrigt. Han arbejdede et par gange med sit koagulum inde i halsen, salvede noget der, tiden ventede.
- Alt siger, og du var bange.
Bleg, med snot, chokeret over hvad der skete, går jeg ud i korridoren, jeg viser mine forældre, at alle regler er en gestus, sygeplejersken fører mig til afdelingen, jeg ligger ned.
Hvor glad er jeg, at mine forældre var der! Sygeplejersken gik hurtigt væk et sted, jeg lå ned, og jeg følte at alt blev værre og værre, og blodet, som jeg løb ned i halsen, fortsætter med at løbe. Forældre stiller spørgsmål, det er klart, at jeg ikke kan svare dem.
Generelt kan jeg ikke tale i mindst 2 uger, så vil jeg kunne sige lyde, og selv senere vil jeg begynde at udveksle korte sætninger.
Halsen kløer fra blodet, der begynder at fryse på slimhindevæggens vægge, men tricklen løber hele vejen inde og fremkalder en svag hoste, der gør såret større og større.
Og jeg starter en lille panik. Hvorfor stopper blodet ikke? De sagde fra sengen i den nærmeste fremtid for ikke at komme op. Jeg viser gestus på en notesbog og en pen. Jeg skriver: "Blodet stopper ikke", min mor løb hurtigt ud efter sygeplejersken, hun kom og så på mig i 3 sekunder (hvad ville hun se der?) Ran ud, kom tilbage med en gurney og transporterede mig til operationen med transport. De satte tronen igen, men på den anden, sorte, og lægen begyndte igen at arbejde med sit instrument, justere spændingen (som det så mig så, satte han det maksimalt). Da han lænede instrumentet mod væggen, sprang alt allerede, selv røgen kom derfra. En høj ung læge så på alt, og da de talte til hinanden, hørte han, at han havde rørt noget dårligt, så blodet kunne ikke stoppe. De torturerede mig der i omkring en time, "brygger" alle hullerne til sidst, og efter at jeg lavede en kortslutning et par gange på mine tænder, satte de mig på kirurgisk bord, tilsluttet fysisk. løsning, og forlod sygeplejersken på vagt for min tilstand. Det var forkølet, og jeg var så træt af alt jeg oplevede, jeg ville virkelig sove, men jeg var bange. Hun var dækket af et tæppe, og jeg lå der i yderligere 40 minutter før jeg kom til min afdeling.
Den sværeste første dag. Du løber snot, en skorpe af blod frosset i halsen, strubehovedet, på vokalbåndene, blodpropper i bihulerne, alt inde er hævet, ømt. Du lyver, og hvert sekund hører du ikke, hvis blødningen er gået. Sproget kan ikke bevæge sig - smerte.
Vejrtrækning var meget vanskelig. Der er allerede en ørken i munden, du kan ikke sluge i et par dage, du kan ikke stå op, bare hældt noget vand i munden lige på din side for at fugtige sandpapiret. Med en bevægelse af dit hoved fik hun at gå i munden og spytte den ud på en serviet. Så ruller du over, gør det samme. Et par pakker servietter spredes på den første aften - kvæle løber fra munden, du blødgør det.
Det var umuligt at spise i 3 dage. På dag 3 kan du drikke suppe. Men at drikke er at tage en slurk af en teskefuld, da smerten ved indtagelse er sådan, at den er klar til at bryde bordet med hovedet for at skifte til noget andet. Så spiser du alle puréerne i en uge, du kan ikke tygge specielt, portionerne er ikke meget forskellige. Du kommunikerer kun mooing og en notesbog med en pen.
I halsen efter operationen dannes 2 sår med et område som 2 matchkasser, og de heler i lang tid. En slimfilm danner på dem, mere som purulent snot, og indtil denne film kommer ned, vil sårene ikke helbrede. Med det kan du ikke rive det væk - blodet vil gå. De første dage er smerten til stede hele tiden, selv når du ikke gør noget, får du derfor en bedøvelsesinjektion 3 gange om dagen.
Det var en interessant oplevelse, som er meget mindeværdig. Kastede omkring 10 kg for hele tiden. Men jeg er glad for, at jeg slap af disse små pascotter, hvilket gjorde livet svært:
1. hjerte
2. leddene
3. nyre
4. lever
5. til kroppen som helhed
6. til mig
7. til mine venner
Jeg anbefaler alle tonsvis af syg tarmbetændelse og kronisk tonsillitis, der skal fjernes, men ikke så barbarisk, men moderne, når der engang var en post om, hvordan en fyr søgte efter en sådan enhed, men han kunne ikke finde den overalt, og da han havde en operation, på sporet Dagen kunne allerede tale fuldt ud.
Succesfulde operationer til dig, og du bliver ikke syg!